الأحد، 14 سبتمبر 2014

عقار الترامادول :حقائق عن هذا المخدر ..يجب أن تعرف



الاسم النظامي (IUPAC)
(1R,2R)-2-[(dimethylamino)methyl]- 1-(3-methoxyphenyl)cyclohexanol
البيانات السريرية
فئة سلامة الحمل C (AU) C (US)
الوضع القانوني Prescription Only (S4) (AU) POM (UK)
طريق التناول الفم,، وريدي، عضلي، المستقيم، sublingual, buccal
بيانات الحرائك الدوائية
التوافر البيولوجي 68–72% Increases with repeated dosing.
الربط البروتيني 20%
الأيض Hepatic demethylation and glucuronidation
عمر النصف الحيوي 5–7 ساعات
الاطّراح بولي
معرفات
رقم CAS 27203-92-5
كود ATC N02AX02
بوبكيم (PubChem) CID 33741
بنك العقاقير (DrugBank) APRD00028
كيم سبايدر 31105
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C16H25NO2 
الكتلة الجزيئية 263.4 g/mol
ترامادول (بالإنجليزية: Tramadol) هو مسكن ألم
مركزي له مفعول مقارب للكوديين، وهو نظير هذا الأخير. ويصنف
ضمن مسكنات الألم من النوع 2. يؤثر على نفس مستقبلات المورفين، وهو منافس على المستقبلات المورفينية. هو لا يحدد مفعول المورفينات الأخرى، وهو يسبب ادمانا ولكن بصفة أقل من باقي المورفينات المنافسة على نفس المستقبلات.

الاستعمالات

تأثيره المسكن للألم أكبر من المسكنات من النوع 1، ولهذا يستحسن اٍستعماله بحيطة أكثر. ويمكن اٍستخدامه عن طريق الحقن الوريدي، الجرعات المستخدمة هي من 50 إلى 100 ملغ. عمر النصف له هو من خمس اٍلى سبع ساعات، اٍطراحه كلوي بصفة أساسية. وهو يزيد مدة الجماع ويبطئ عملية القذف فيقبل عليه الرجال بشدة

آلية العمل

طريقة تأثيره ليست معروفة بشكل جيد، بالاٍضافة لتأثيره المسكن الناتج عن ارتباطه بالمستقبلات المورفينية، يمنع قبط (up-take) السيروتونين والنورايبنفرين،وبذلك يزيد نسبة النورايبنفرنين في الدم والتي تعمل بشكل فعال على تخفيف الالم حسب الجرعات المستعملة.ويستعما غالبا لتسكين الام مرضى السرطان والاورام الخبيثة.

الاستقلاب

الترامادول يستخدم كمخدر مثل الكوديين. ويمنع اٍستخدام الترامادول في حالات الأمراض الكبدية الحادة. مخــدر قوي لبعض الألام. ويحذر استخدامه مع الكحوليات (الخمر) لأنه يضاعف من فعاليتها

التأثيرات الغير مرغوبة لتفاعلات مع الأدوية الأخرى


الآثار الجانبية الرئيسية لعقار الترامادول. ويشير اللون الأحمر إلى أكثرها خطورة،  
  • الغثيان
  • الدوار
  • آلام المعدة
  • اٍرتفاع مستوى السكر في الدم
  • قلق
  • تنميل في العضو الذكرى
  • الاٍكتئاب (على المدى الطويل)
    • جرعة زائدة من الترامادول (أكثر من 400 ملغ في جرعة واحدة) يمكن أن تسبب اٍنهيارا متبوعا بتقلصات عضلية كبيرة، الأزمة تشبه عرضيا الصرع. لا ينصح بأخد جرعات تفوق 400 ملغ في 24 ساعة. وصف الدواء يكون بحيطة كبيرة في حالة العلاج بواسطة مضادات الاٍكتئاب.

التعود (الإدمان)

يستحسن وصف جرعات ملائمة من الدواء لتفادي اٍدمان المرضى عليه، وتسهيل عملية التوقف عن تناوله والتي تكون عادة مصحوبة باٍرتفاع ضغط الدم، التعرق، الأرق، الأهوال الليلية، القلق، رهاب الخلاء من الأرض الفضاء، أزمات في التركيز، تقلصات عضلية، حركات بسيطة لا اٍرادية، عدوانية، تهيج، فقدان الذاكرة المؤقت وأيضا يسبب حكة جلديه وجفاف البشرة في بعض مناطق الوجه.
العقار له من الاضرار عدة عوارض جانبيه ومن أهمها الفشل الكلوي وهشهشة العظام ويعمل علي المدي البعيد علي أرتخاء العضو الذكري عند الرجل ويعمل علي تدمير الأجهزة العصبية باعتباره أفيون صناعي.

الوضع القانوني

لا يصرف إلا بتذكره طبيه من الطبيب وقد يعرض حامله بدون ترخيص في بعض الدول إلي عقوبات تصل إلي الإعدام
مصر تحذر حجاجها من دواء يعرض حامله للإعدام في السعودية.

قال الدكتور سيف الله إمام وكيل النقابة العامة للصيادلة، إن الدكتور فؤاد النوواوى وزير الصحة أصدر قرار رقم 125 لسنة2012 بإضافة الترامادول إلى أدوية الجدول الأول للمواد المخدرة الملحق بقانون مكافحة المخدرات رقم 182 لسنة 1960م.
وأضاف إمام أن وزير الصحة أكد في قراره أنه تم حذفه من الجداول الملحقة بالقرار الوزارى رقم 172 لسنة 2011 الخاص بتنظيم تداول الأدوية المؤثرة على الحالة النفسية، على أن يتم معاملته قانوناً مثل معاملة المورفين.
وتابع وكيل النقابة العامة للصيادلة: "ينص القرار أنه لا يجوز صرف "الترامادول" بالروشتات العادية لكن يتم صرفه بالروشتات الخاصة بأدوية جدول المخدرات من خلال الروشتة الحمراء التي يتم صرفها من وزارة الصحة للأطباء"، مشيراً إلى أن ضبط أي نوع من أنواع الترامادول المهرب في الصيدليات سيتم اعتباره اتجارا في المخدرات.
وفى ذات السياق، تنظم نقابة القليوبية بالتعاون مع صندوق مكافحة وعلاج الإدمان والتعاطى حملة لمكافحة الإدمان تستهدف هذه الحملة مواجهة ظاهرة الإدمان في نطاق محافظة القليوبية باتخاذ كافة السبل التي تؤدى إلى خفض الطلب والعرض على كافة أنواع المخدرات.
وقال الدكتور أحمد رامى نقيب صيادلة القليوبية، إنه تم الاتفاق مع صندوق مكافحة وعلاج الإدمان والتعاطى على بدء تنظيم حملة لمكافحة ظاهرة تعاطى وإدمان المخدرات والتدخين والتي تعد من أخطر الظواهر التي تواجه المجتمع المصري والتي تعد أكثرها انتشارا الأدوية المخدرة لما لها من أثار كبيرة على الحالة النفسية.
وأشار إلى أن نقابة القليوبية ستسمح لصندوق مكافحة الإدمان باستخدام مقارها لتقديم استشارات للراغبين في التعاون من الإدمان والتعاطى، وذلك على أن يتم عقد اجتماع لممثلين عن كل من الصندوق ونقابة صيادلة القليوبية لوضع فعاليات الحملة خلال الأسبوعين القادمين.
وأوضح رامى أن هذا البروتوكول يعد نموذج تعاون سوف يتم تعميمه مع باقى النقابات الفرعية للصيادلة على مستوى الجمهورية.

الأسماء المرخصة

ترامادول- كونترمال - تراماكس - تامول - تيدول - الترادول - تراموندين - ترامال - زامادول - كوسدول كمنتالب - أمادول - ترامونال اس -ار-ترامالجين -

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة




-----------------------------------


إضافة :
حساب  ادارة  مكافحة المخدرات  في تويتر  له جهود تثقيفية وتوعوية مشكورة


وهذه  اضافة منهم  ملف PDF
/قمت بتصويرها وإعادة نشرها   


















  • سؤال
    ما هو بديل عقار الترامادول في الصيدليات
    د. سندس عدنان البيشاوي  :
    يعد الترامادول من المسكنات القوية التي لا يجب تناولها من دون وصفة طبية لذا يجب استشارة الطبيب حول البديل المناسب



  • سؤال
    كيف لى امتنع عن تعاطى الترامادول وهل هناك ادويه لذلك؟
    د. شذى هاني البيك  :
    هذا يعتمد على سبب تناوله في البداية وهل ما زال قائماً وفي حالة وجوده كيف ينبغي السيطرة عليه إذا تم إيقاف الترامادول، وعلى الجرعة والفترة الزمنية التي تعاطيت فيه الترامادول، وكذلك على المستوى الوظيفي الحالي للكبد والكلى وغيرها من الأعضاء الحيوية الأساسية، وفي النهاية لتحديد ذلك ينبغي أن تراجع طبيبك لكي يحدد كل ذلك ومن ثم معرفة الأعراض الانسحابية الموجودة التي على أساسها سيتم اختيار العلاج الأنسب
  • سؤال


    هل الترامادول يؤثر على المخ
    د. شذى هاني البيك  :
    يعتبر الترامادول (Tramadol) من العلاجات المخدرة، و هو مسكن قوي للألم. يؤثر على مستقبلات خاصة غي الدماغ (المخ) مسؤولة عن الشعور بالألم و استقبلات مؤثراته. أما عن تأثيره على القوى العقلية أو على التفكير: قد يسبب العلاج تثبيط الجهاز العصبي المركزي، لذا فقد يؤثر على النشاطات الجسدية أو العقلية للمريض بحيث يشعر بأنه أبطأ أو أن قدرته على التركيز تراجعت، خاصة في الفترة الأولى من استخدام العلاج؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزاً مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة، كما يجب تجنب تناول العلاجات الثبطة للجهاز العصبي الأخرى أو شرب المشروبات الكحولية أثناء فترة العلاج.



  • سؤال
    كيف اتخلص من تعاطى حبة الترامادول؟
    د. شذى هاني البيك  :
    يفضل استشارة الطبيب ليضع لك خطة للعلاج السلوكي لمساعدتك على ترك هذا الدواء.
  • سؤال



    متى يتم افراز المادة التى يوقفها الترامادول فى المخ؟
    د. شذى هاني البيك  :
    هذا يعتمد على جرعة ومدة تعاطيه وغالباً ما تمتد بين 20 ساعة إلى سبعة أيام

  • سؤال
    المدة التى يستغرقها الترامادول للخروج من الدم
    د. شذى هاني البيك  :
    يمكن يبقى في الدم، والبلازما أو المصل، مدة تتراوح بين 12 إلى 20 ساعة بعد آخر جرعة ، ولكن هذا يمكن أن يمتد لفترة أطول من تلك التي للمواد الأفيونية الأخرى وقد تصل إلى سبعة أيام وفق الحالة الاستقلابية والحالة الوظيفية للكلى والكبد

  • سؤال
    اتناول عقاقير ترامادول او تامول نصف برشامه يوميا وعندي 20 سنه لتساعدني على الحفظ والاستذكار فهل من مشكله
    د. شذى هاني البيك اجابت :
    لا ننصح بذلك إلا إذا كان هناك استطباب طبي محدد وواضح يبرر استخدامه تجنباً لآثاره السلبية سواء العضوية أو النفسية،

  • سؤال
    انى اتعالج من تشنجات الادمان ((الترامادول)) والدكتور اعطانى دواء.ديباكين كروم 500)مع علمة انى مازلت
    د. محمد الشوبكي   اجاب :
    عزيزي ان استمرارك بتعاطي الترامادول مع مركب الفالبريويك الكرونو يزيد من الخطورة على الكبد كذلك اضطراب وظائف الكلى ومن التاثير على الجهاز العصبي وخطورة التلف والمزيد من اضطراب التركيز والذاكرة والدوخة والخمول والعصبية واحتمال حصول الارق ومن احتمال زيادة الاكتئاب والميول للانتحار وتثبيط الجنس ايضا 





________
مواضيع مشابهة أو ذات علاقة بالموضوع :

ماهي طريقة علاج الأدمان على الترامادول ؟


هناك تعليق واحد:

  1. حسبى الله ونعم الوكيل والله فاوله لعب والنهايه دموع وندم حيث لا ينفع الندم

    ردحذف

أهلا بك ،
أشكرك على الإطلاع على الموضوع و أن رغبت في التعليق ،
فأرجو أن تضع إسمك ، ولو إسما مستعارا ; للرد عليه عند تعدد التعليقات
كما أرجو مراعاة أخلاق المسلم ; حتى لا نضطر لحذف التعليق
تقبل أجمل تحية
ملاحظة :
يمنع منعا باتا وضع أية : روابط - إعلانات -أرقام هواتف
وسيتم الحذف فورا ..