فحص كثافة العظام "هشاشة العظام "

(BONE MINERAL DENSITY TEST, DEXA)

اسماء اخرى: كثافة العظام

يستخدم فحص كثافة العظام او مقياس امتصاص اشعة اكس مزدوج الطاقة بالاساس لتشخيص مرض
تخلخل العظام (Osteoporosis). خلال المرض تفقد العظام الكالسيوم وتصبح رقيقة اكثر وكنتيجة لذلك اقل احتمالا للصدمات. تخلخل العظام هو مرض ساكن. لا يستطيع الانسان رؤية او الاحساس بان عظامه تصبح رقيقة اكثر، لذا فان اكتشاف المرض، في كثير من الاحيان، يتم فقط بعد حدوث كسر، وفقط عندها يتم التشخيص. الاخبار الجيدة تنص على انه يمكن اتباع الطب الوقائي واجراء فحص لكثافة العظام بهدف منع الكسور المستقبلية والحفاظ على نمط حياة صحي ومستقل في سن اكثر تقدما. هذا المرض شائع اكثر وسط النساء حيث ان واحدة من بين كل اربع نساء فوق سن الـ 55 تعاني من مرض تخلخل العظام.
فحص كثافة العظام، كما يتضح من الاسم، يعتبر الطريقة الاكثر دقة اليوم لتقييم صحة العظم. العظام مبنية بغالبها من المعادن كالكالسيوم والفوسفور، هذه المواد تزودها بالقوة، في الفحص المذكور انفا يتم قياس كمية المعادن في العظام، بمساعدة الاشعة السينية.

ألفئة المعرضه للخطر

فيما يلي قائمة بالاشخاص المعرضين لخطر الاصابة بتخلخل العظام:
النساء فوق سن الـ 65
النساء اللواتي شهدن انقطاع الطمث قبل سن الـ 55
الرجال او النساء الذين يتلقون علاجا متواصلا بالستيرويدات (حيث ان احدى التاثيرات الجانبية للستيرويدات هي هشاشة العظام)
الاشخاص الذين يكون وزنهم اقل من 50 كغم
رجال فوق سن الـ 70
الرجال والنساء فوق سن الـ 50 الذين يصابون بكسر في العظام نتيجة حادثة او وقوع الذي ليس من المفروض ان تسبب كسرا.
الامراض المتعلقة:
كما اسلفنا فان فحص كثافة العظام يجرى بالاساس لتشخيص تخلخل العظام، ولكن يمكن ايضا اجراء فحص كثافة العظام للكشف عن حالات هشاشة العظام التي تتفاوت شدتها، والتي لا تقع تحت تعريف مرض تخلخل العظام.

طريقة أجراء الفحص

خلال فحص كثافة العظام يتم توجيه حزمتين من الاشعة السينية نحو العظام، ويتم قياس كمية الطاقة التي تقوم العظام بامتصاصها.
كلما كان مستوى المعادن في العظام عاليا اكثر، تكون كمية الطاقة الممتصة في العظام اكبر.
بصورة عامة، العظام التي يتم فحصها بهذه الطريقة هي - عنق الفخذ (القسم العلوي لعظمة الفخذ) وفقرات العمود الفقري. واحيانا يتم فحص عظام الساعد والكاحل.
متى يجب اجراء الفحص؟
يتم اجراء فحص كثافة العظام بهدف تشخيص مرض تخلخل العظام الشائع عند النساء بعد سن انقطاع الطمث ولكنه يمكن ان يصيب الرجال ايضا، لذا فانه يتم اقتراح اجراء الفحص غالبا للاشخاص الذين يعتبرون عرضة للاصابة بالمرض.
كما انه يتم ارسال المريض الذي تم تشخيص تخلخل العظام لديه لاجراء الفحوصات المتكررة لتقييم التغيير الذي طرا على العظام عقب تلقي العلاج.
كيف يتم الاستعداد للفحص؟
فحص كثافة العظام مشابه لفحص التصوير بالاشعة السينية. الفحص غير مؤلم وغير باضع (Invasive).
في الغالب، لا حاجة لخلع الملابس، الا انه من المفضل التوجه لاجراء الفحص مرتدين ملابس واسعة ومريحة دون زمام، حزام او ازرار حديدية.
مدة الفحص لا تستمر غالبا لاكثر من 5 دقائق. على الاشخاص الذين يتناولون الكالسيوم عدم تناوله قبل الفحص بـ 24 ساعة.
النساء الحوامل - اذا كنت حاملا، عليك اعلام الطبيب المعالج حيث انه من المرجح ان يتم تاجيل الفحص حتى انتهاء فترة الحمل.
بعد الفحص:
ما من توصيات خاصة، ويمكن الاستمرار بالفعاليات اليومية مباشرة بعد فحص كثافة العظام.

تحليل النتائج

يتم تحليل نتائج فحص كثافة العظام على يد اختصاصي الاشعة (Radiologist)، طبيب مختص بفحوص التصوير.
يتم تحديد نتائج فحص كثافة العظام بواسطة قيمة تدعى علامة T. هذه القيمة تحدد مدى كثافة العظام لدى الشخص نسبة لكثافة العظام لدى الشباب الاصحاء (في هذه المرحلة العمرية تكون كثافة العظام في درجاتها القصوى).
العلامة T تحدد الانحراف المعياري من كثافة العظم لدى الشباب الاصحاء.
نتيجة موجبة تدل على ان كثافة العظم لدى الشخص اكبر من معدلها العام.
نتيجة سلبية تشير الى انها اقل من المعدل.
وفقا للمعايير المتبعة اليوم فان انحراف معياري حتى - 1 (علامة T) يعتبر سليما.
انحراف بين 1 - 2.5 تشير الى كثافة عظم منخفضة وقد تعتبر مرحلة سابقة لتخلخل العظام.
عندما تكون نتيجة فحص كثافة العظم اقل من 2.5 يتم الاقرار بوجود تخلخل العظام، ويجب البدء بالعلاج في اسرع وقت ممكن.

_______
مواضيع مشابهة أو ذات علاقة بالموضوع :